作者：43楼编辑部 肖子|来源：妈妈网育儿（ID:mmwyuer）

端午后，班上的娃却一个接着一个倒了……

(资料图片仅供参考)

有的发烧

有的喉咙长泡

有的长疹子

这情况，不容乐观。不知我那体弱如黛玉的娃，能不能逃过一劫。

果然，晚上放学后，他开始不对劲了——

不流口水的他，开始流涎，

干饭宝宝，突然不爱吃饭，

到了晚上9点，开始发烧，

半夜时，直接窜到了40℃，

一早起来，我用手电筒看了他的喉咙……果然，长泡了！

疱疹性咽峡炎，又见面了!

为何我如此确定？因为这货我太熟悉了。在我娃3岁前，一年能感染3次。本以为一路上打怪，装备升级也差不多了，没想到还是没逃过一劫。

关键是现在这病毒，哪哪都是。

据广州疾控消息，目前广州已经进入疱疹咽峡炎的高峰期。

不少家长表示，娃所在的班级，也因此停课了。

来源：@深圳卫健委

中招的娃儿，大多跟我儿子一样：高烧、不爱吃饭，喉咙痛、口水多..……

来源：@深圳卫健委

孩子一生病，爹妈半条命。

其实，不止疱疹咽峡炎，手足口也早已发出预警。

每年4~7月，是手足口病和疱疹性咽峡炎的高发季节，六一前后最常见。

而且，5岁以下儿童最容易中招！

湖南一医院，一周接诊超500例，全是疱疹性咽峡炎和手足口的娃。

很多家长都熟知手足口，却对疱疹性咽峡炎知之甚少，甚至误以为上火了。

其实，疱疹性咽峡炎和手足口的病毒，是同一个家族。

好比一根藤上，结出的两个毒瓜。

样貌不同，但是本质一样。

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-mama-

01

疱疹性咽峡炎VS手足口

怎么一眼看出区别？

一看：疱疹位置

疱疹性咽峡炎：疱疹只出现在口腔里，身体其他地方没有。最常见的位置是腭舌弓、软腭、扁桃体和悬雍垂。

手足口：除了嘴巴里，还在舌头、嘴唇、手掌、足底、膝盖、肛周有疹子。

来源：广州广播电视台

二看：咽痛

疱疹性咽峡炎：咽痛明显，吃东西哭闹难受。

手足口：咽痛症状比较轻，甚至有的娃喉咙不痛。

三看：发烧

疱疹性咽峡炎：先发热后长疱疹。发热迅速，温度高，多在39-41℃。

手足口病：出疹时或者出诊前发热。一般是低温，多在38摄氏度左右，有的也会高烧。

四看：症状图

疱疹性咽峡炎

图片来源：UTD / 临床顾问

除了喉咙长泡，疱疹性咽峡炎的孩子还可能会：

①咽痛，疼痛到可使孩子流口水、拒食；

②发病时常有呕吐或头痛

③少数患儿有腹痛。

手足口病

近几年比较流行的柯萨奇-6 病毒感染引起的手足口，甚至会导致全身皮肤长疹。

图片来源：UTD / 临床顾问

由于足口病的皮疹多种多样，咱们判断时可以借助以下口诀。

手足口病皮疹口诀

四部位

主要侵犯手、足、口、臀

四不像

不像蚊虫叮咬、不像药物疹、不像牙龈疱疹、不像水痘

四不特征

不痛、不痒、不结痂、不留疤

手足口的孩子，会比较受罪，主要症状有：

①伴有头痛，咳嗽，流涕等症状

② 口腔溃疡疼痛，会拒绝进食

疑问1：要是娃不幸感染，多少天会好？

疱疹咽峡炎的发热，一般在3-4天消退，疱疹会在7天左右痊愈。手足口以低热和皮疹为主，98%的患儿属于轻症，一般经7~10天即可自愈，后期可能会出现脱甲。

疑问2：疱疹咽峡炎发烧那么猛，是不是更可怕？

手足口才需要担心。疱疹性咽峡炎基本无重症的可能，但手足口会出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等严重并发症，或危及生命。

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-mama-

02

7天内传染性最强

这两个地方是感染重灾区！

疱疹咽峡炎和手足口，主要传播途径是粪-口传播，7天内传染性最强。

也可以通过呼吸道飞沫、咳嗽、打喷嚏、密切接触等方式传播。

在我儿子疱疹性咽峡炎期间，因为奶奶不信邪，觉得他孙子只是上火了，就吃了一次他剩下的食物，结果第二天也中招了。

除了幼儿园，下面这2个地方便是感染的重灾区。

波波池！首当其冲！！！

从上个世纪80年代海洋球开始流行的时候，就有科学家检测到海洋球除了有可见的腐食、呕吐物、尿液、粪便污染，还有无数看不见的细菌，比厕所还要脏。

孩子手摸着那些球，跟手伸到马桶里摸来摸去差不多。

有些场所说一周固定清理一次，可是，商家清洁的时候，谁盯着了？

还有，小区门口的摇摇车！电玩设备！

这些设备摆在小区的商家门口，但其实商家基本不管，更别说消毒清洁了。

只有机器坏了，设备的管理人员才会出现。

所以摇摇车的缝隙里，有许多陈年污垢，而这，也是细菌的窝。

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-mama-

03

确诊后，这样居家护理，能让娃好得快一点。

疱疹性咽峡炎和手足口都属于自限性疾病，没有特效药， 一般不用吃药。（说的是抗生素、中成药等……）

提醒：疱疹性咽峡炎，后期容易合并细菌感染。如果娃的发热和咽痛3天了还没有好转，建议去医院就诊，这时候医生就会评估，是否需要服用抗生素。

咱说不用吃药，并不意味着能摆烂。居家护理时，还是需要对症下药，让孩子少受罪。

01

发热

体温超过38.5℃，可以口服退烧药（布洛芬或对乙酰氨基酚）。对于口腔疼痛剧烈伴有高热的患儿，满6个月的，建议服用布洛芬制剂，既可以退热，又可以镇痛。

疱疹咽峡炎一般是高烧，需要警惕热性惊厥，处理办法看咱们之前说的>

02

喉咙痛

得吃凉的、软的。咽痛得难受的，可以吃点冰淇淋，不用怕凉性。

三餐不要吃太热的，本来喉咙就长泡，越吃热的越火上浇油。

尽量选流食，比如粥、酸奶、面条等。

03

预防脱水

6 月龄以内的小宝宝，多喝母乳或配方奶来补充水分。大一些的孩子，可以通过喝水、吃奶、汤粥、果汁等富含水分的东西来补液。

看到明显脱水的，及时服用补液盐。

手足口皮疹护理

1）会不会痒？可以涂炉甘石吗？

一般手足口皮疹的典型特点是不痛、不痒、不结痂、不结疤，但是柯萨奇病毒 A6 和 A10 等感染引起的的皮疹是可能会有疼痛和痒感的，太痒的可以适当涂炉甘石。

2）可以洗澡吗？

正常洗澡和换洗衣物，正常接触水和肥皂。

3）破了怎么办？

如果水泡破裂，可以局部涂聚维酮碘液消毒。

4）二胎如何防止传染？

做好隔离，两个孩子吃的、玩的不要混在一起。患病的孩子的衣服和物品，需要使用含氯消毒剂（如84消毒液）消毒，75%的酒精不能杀死导致手足口的病毒。

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-mama-

04

警惕3个重症信号看到立马去医院

虽然说手足口一般是轻症，但是它狠起来，也是令人措不及防。

据中国疾病预防控制中心统计：

重症手足口，平均死亡时间是3.5天。

少数重症的娃娃，病情进展令人措不及防，会在入院24小时内死亡。即使救过来了，娃多半也是废了。可能会有下肢体运动障碍、瘫痪、语言障碍、吞咽困难等等后遗症。

如果出现以下3种情况的一种，可能提示重症或并发症，建议直接跑医院。

就医信号

1）持续高热：温度 39℃ 超过 24 小时，或者已经给宝宝吃了退热药但是体温还是下降不明显。

● < 3 个月龄患儿发热（体温 > 38℃）

● > 3 个月龄患儿发热 > 3 日（体温 > 38℃）

2）精神不好：嗜睡、呕吐、头痛或肌肉抽搐，哭闹无力气。

3）状态异常：眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、呼吸增快、出冷汗、手脚发凉等。

绝大部分的疱疹性咽峡炎愈后较好，如果出现同手足口病一样的表现，提示可能有并发症，也得跑医院。

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-mama-

06

为啥我家娃打了手足口疫苗还是感染了？

首先，手足口疫苗不能预防疱疹性咽峡炎。

其次，手足口疫苗，只针对EV71病毒一种。

好像，这疫苗打了也是浪费钱？

错！

EV71是所有手足口病毒的老大，也是最凶悍的，重症和死亡也是因为它。

只要打过疫苗，出现重症的可能性就非常小。所以这一针，不亏！

图源：新京报动新闻视频截图

多大能打？

满 6 月龄就可以打。全程需要打 2 针，间隔一个月。

小时候没打，现在来得及吗？

6 周岁前（即最晚 71 月龄）都可以补种。

早一天接种疫苗，早一天获得防护！

免责声明

本文意在提供一般的健康科普信息，不能替代任何个人的医学诊断和治疗。如有个人医学问题，请及时咨询医生。

作者：43楼编辑部 肖子。关注妈妈网育儿（ID：mmwyuer），500万妈妈都在看的母婴公众号，每天分享实用的育儿知识，让你成为更好的妈妈。转载请联系妈妈网育儿（ID：mmwyuer）。

本期编辑：肖子。

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